医師が答える葉酸に関するＱ＆Ａ

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医師が答える葉酸に関するＱ＆Ａ当サイトの読者様から寄せられた葉酸に関する疑問に現役医師が回答した結果を掲載しています。

 

妊娠時の葉酸に関することだけでなく、葉酸の男性への効果やサプリメントの疑問等についてもお答えしております。

 

葉酸に関する疑問がありましたら、こちらのお問合せより質問内容を明記してご投稿ください。
※医師が回答しこのページへ掲載させて頂きます。

出来るだけ葉酸の栄養素を食物から摂取したいと思っていますが、足りない分を葉酸サプリから補いたいと望んでいます。もしも一日に食物やサプリから大量の葉酸を摂取してしまい、推奨される量を遥かにこえてしまったら体にはどのような影響が出ますか？

葉酸は水溶性のビタミンですが基本的に過剰症の心配はありません。しかしサプリメントで大量に摂取すると身体に悪影響が現れる可能性があります。葉酸の成人女性の1日の摂取基準は240μg、妊娠中の女性の1日の摂取基準はその倍の480μgです。サプリメントや葉酸強化食品に添加されているプテロイルモノグルタミン酸（葉酸のこと）は1日に1000μgを超えて摂取すると発熱やかゆみ、じんましんを発症させる可能性があります。葉酸を摂取する際はサプリメントに含まれている含有量を確認して1000μgを超えないように気を付けましょう。

葉酸サプリは色々なメーカーから販売されていて種類もとても豊富で、どれにしたら良いのが悩んでしまいます。葉酸サプリを選ぶ際に何を重視して選んだら良いのでしょうか？

葉酸サプリメントを選ぶ際に大切なポイントは、放射性物質の残存検査が行われていることや化学合成添加物が使われていないか、そのほかの原料をしっかりと公開しているかが挙げられます。

葉酸サプリの成分は食物から摂取する葉酸の成分と違いはないのでしょうか？

野菜やレバーなどに含まれている天然の葉酸は「プテロイルポリグルタミン酸」、合成された葉酸は「プテロイルモノグルタミン酸」という構造の違いがあります。生体内での吸収率が異なっており天然のものは50%ほど、合成されたものは85%ほどの吸収率となっています。合成といっても石油などから合成されたものではなく、酵母を増殖させ抽出する方式なので安全性はしっかりと確立されています。

葉酸の栄養が最も取れる食材は何ですか？また、どんな食べ方が良いのでしょうか？

葉酸は鳥レバーや牛レバー、豚レバー、うなぎといった動物性食品と、枝豆、モロヘイヤ、パセリ、ホウレンソウ、菜の花といった緑黄色野菜に多く含まれています。しかしレバーやうなぎに多く含まれるビタミンAの過剰摂取は胎児の奇形や流産のリスクを高めてしまうため、緑黄色野菜から葉酸を摂取するとよいでしょう。
葉酸を摂取するときは体内でタンパク質の合成や赤血球の合成に同時に必要になるビタミンB１２を多く含む食品と一緒に摂取するとよいでしょう。ビタミンB12は貝類や魚卵、チーズ、卵などに豊富に含まれています。

つわりなどで固形のものを受け付けないときは、どういう形で葉酸を摂取するのがよいでしょうか。葉酸だけでなく色々な栄養素が入ったサプリもありますが、葉酸のみのサプリを飲めばいいのでしょうか。

葉酸と同時に働く栄養素としては以下のようなものがあります。つわりで食事からの栄養が摂れない場合は、これらの栄養素が含まれている葉酸サプリを選ぶとよいでしょう。

 

・ビタミンB12
ビタミンB12は体内で葉酸と一緒に赤血球を合成したりタンパク質や核酸を合成したりする働きがあります。

 

・鉄
葉酸は赤血球を合成しますが、鉄は赤血球に含まれるヘモグロビンの材料になります。胎児に十分に酸素を供給する働きがあります。

 

・亜鉛
亜鉛はDNA、RNAといった核酸の合成時に必要な栄養素です。胎児の活発な細胞分裂に必要な栄養素です。

よく薬を飲み忘れたりするんですが、もしも、朝のうちに葉酸サプリを服用したのに、飲み忘れたと思って同じ日にまた服用してしまった場合、体に悪影響はありますか？

たまに飲み忘れたと思って1日に2回飲んでしまう程度ならば問題ないですが、続くようならば1日に飲む分をピルケースにいれるなどの対策をしましょう。
葉酸は水溶性のビタミンなので過剰に摂取した分は基本的に尿として排出されます。しかしサプリメントに含まれる合成タイプの葉酸を1日に1000μg以上摂取すると身体に悪影響が現れる可能性があるので過剰に摂取することは避けるようにしましょう。

医師が進める葉酸の有効な摂取方法を知りたいです。

葉酸は水溶性のビタミンであるため1回で1日の必要量を摂取してしまうと過剰分が体外に排出されてしまいます。なるべく朝、昼、晩などタイミングをずらして摂取するのがおすすめです。またほとんどの栄養素は単独で働くのではなく、共同し合い働きます。同時にビタミンB12や鉄、亜鉛といった栄養素も摂取するとなお効果が高まるでしょう。

妊婦には葉酸はいいと聞きましたが、男性にはどのようなメリットがあるのでしょうか？

葉酸は細胞分裂にも関わるため健全な発育に必要になります。またトレーニングで筋量を増やす際にも必要になる栄養素です。そのほか、貧血を改善したり動脈硬化を予防したりする効果が期待できます。
これらの働きは男女共通のものですが、男性にとっても必須ビタミンであることは変わりないため、きちんと摂取するようにしましょう。

葉酸はダイエットの補助になりますか？またあるとしたらどんな効果がありますか？

残念ながら葉酸には高濃度茶カテキンやカプサイシンのような効果が明確なダイエット効果はありません。以下のような場合はダイエット効果があると言えないくもないでしょう。

 

・貧血改善
葉酸はビタミンB12や鉄とともに貧血を改善させる作用があります。貧血がつらくてあまり動けない場合、葉酸を摂取することで貧血が改善され活動量が増えた分、ダイエット効果が現れることもあります。

 

・筋量の向上
腕立て伏せやスクワットなどの筋力トレーニングを行うことで筋量が増加します。筋量が増加すると基礎代謝が向上し、1日に消費するエネルギーが多くなるためダイエット効果が期待できます。葉酸は細胞分裂に関わるため、筋肉量を増やす際に必要になる栄養素です。

本当にサプリでの摂取でいいのでしょうか？葉酸サプリの摂りすぎで、逆に悪影響になることはありますか？

葉酸の成人女性の1日の必要量は240μg、妊婦は480μgです。特に妊婦さんは必要量を満たすために葉酸サプリメントからの摂取は必要です。
ただ、サプリに含まれるプテロイルモノグルタミン酸を1日に1000μg以上摂取すると身体に悪影響が現れる場合があります。現在のところ、そこまで重い過剰症は報告されていませんがなるべくさこの耐用上限量を超えないように気を付けましょう。サプリメントは「用量・用法をしっかり守って」服用しましょう。

第一子の出産を機に妊娠高血圧が慢性化してしまいました。
今は朝晩１錠ずつ、母乳に影響の少ない降圧剤を飲んでいるのですが、降圧剤と葉酸サプリを同時に摂取しても問題はないのでしょうか？
また、まだ母乳を与えている状態での葉酸サプリの摂取は赤ちゃんに影響ないでしょうか？

問題ありません。反対に降圧剤が葉酸の腸管での吸収率を下げてしまうため、より多めの摂取が必要になる場合もあります。1日の耐用上限量を超えない範囲での摂取は問題ないでしょう。
また成人女性の1日の葉酸の摂取基準は240μgですが、授乳婦は340μgを推奨されています。授乳期の乳児も細胞分裂が活発で葉酸が必要になるため、問題ありません。

他のサプリメントと一緒に飲んでも問題ないのでしょうか？同時に飲んではいけないサプリメントなどを知っておきたいです。

葉酸と併用で問題が発生するサプリメントや栄養素は現在のところ報告がありません。

サプリには添加物が含まれていると聞きましたが、安全性はどうでしょうか？

添加物の種類にもよります。それこそ酵母から抽出される葉酸は添加物ですが安全性は確立されています。反対に化学合成の保存料や○色○号などの表記のある着色料、人工甘味料などは安全性の基準について議論が続いています。もしサプリメントに不安な添加物が含まれているようならば事前にメーカーに問い合わせるとよいでしょう。

出産後授乳中にも飲み続けるとよいと聞きましたが、もともと母体にない栄養が赤ちゃんに行ってしまうことで悪影響はないのでしょうか？

葉酸はもともと母体に存在する栄養素です。赤ちゃんの細胞分裂による健全な発育のために必要な栄養素なので悪影響はありません。

妊娠中の葉酸は必要ないと知り合いに言われましたが本当に飲まなくてもよいのでしょうか？

妊娠中の葉酸は通常時より必要になります。成人女性の1日の葉酸の摂取量の基準は240μgですが、妊娠時は480μg、授乳時は340μgが推奨されます。反対に妊娠時、特に妊娠初期に葉酸の摂取量が足りないと胎児が「神経管閉鎖障害」という先天性異常を発現する可能性が高まります。
妊娠中と言わず、妊娠を考えている時期から葉酸を十分に摂取することが胎児の先天性異常の予防のために重要です。

 

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